MASTOLOGIA

Nódulo e Cisto Mamário

Entenda as diferenças e quando se preocupar

A descoberta de um nódulo ou de um cisto mamário costuma gerar preocupação e ansiedade. No entanto, a maioria dessas alterações é benigna e não representa risco imediato à saúde. Ainda assim, toda alteração identificada na mama deve ser avaliada por um mastologista para que seja feito o diagnóstico correto e, quando necessário, o tratamento adequado. Conhecer as diferenças entre nódulos e cistos mamários ajuda a compreender melhor os exames, os resultados e as recomendações médicas.

 


Diferença entre nódulo e cisto mamário

Nódulo mamário

O nódulo mamário é uma massa sólida que se desenvolve no tecido da mama. Ele pode ter diversas origens e características, sendo benigno ou maligno. O nódulo pode ser percebido pela própria paciente durante o autoexame ou identificado em exames de imagem, como mamografia e ultrassonografia. Os nódulos podem apresentar:

  • Consistência endurecida ou firme;
  • Formato regular ou irregular;
  • Mobilidade ou aderência aos tecidos;
  • Crescimento lento ou rápido;
  • Presença ou ausência de dor.

As características observadas nos exames ajudam o médico a determinar o grau de suspeita da lesão. As principais causas de nódulos mamários podem ser:

  • Fibroadenoma;
  • Alterações fibrocísticas;
  • Tumor filoides;
  • Necrose gordurosa;
  • Câncer de mama.


Cisto mamário

O cisto mamário é uma bolsa preenchida por líquido que se forma dentro da mama. É uma condição bastante comum, especialmente entre mulheres na faixa dos 35 aos 50 anos, e geralmente está relacionada às alterações hormonais do ciclo reprodutivo. Os cistos costumam apresentar:

  • Formato arredondado ou oval;
  • Bordas bem definidas;
  • Mobilidade ao toque;
  • Sensibilidade ou dor em alguns casos.

Eles podem surgir isoladamente ou em maior número, acometendo uma ou ambas as mamas. As principais causas de nódulos mamários podem ser:

  • Oscilações hormonais;
  • Alterações fibrocísticas da mama;
  • Retenção de líquido nos ductos mamários.

 

Riscos dos nódulos e cistos

Os riscos dos nódulos mamários dependem da sua origem. Enquanto muitos nódulos são benignos, alguns podem representar lesões pré-malignas ou câncer de mama. Por isso, todo nódulo identificado deve ser investigado adequadamente.

Já a maioria dos cistos simples é totalmente benigna e não aumenta o risco de câncer de mama. No entanto, alguns cistos complexos ou com características atípicas podem exigir investigação complementar e acompanhamento mais rigoroso.

 

Diagnóstico de nódulos e cistos

Consulta mastológica - O médico avalia o histórico clínico, os sintomas e realiza o exame físico das mamas, mas nem sempre é possível distinguir um nódulo de um cisto apenas na consulta.


Ultrassonografia mamária - A ultrassonografia mamária é um dos exames mais importantes para identificar se a alteração na mama é sólida, líquida ou apresenta características mistas. Caracteriza melhor nódulos e cistos, auxiliando na definição diagnóstica.


Mamografia - É um dos principais exames para avaliação das mamas, especialmente após os 40 anos.


Ressonância magnética - Pode ser indicada em situações específicas para complementação da investigação.

Biópsia - Quando existe suspeita ou dúvida diagnóstica, pode ser necessária a coleta de uma amostra da lesão para análise laboratorial.

 

Tratamento de nódulos e cistos

Se forem achados nódulos mamários, o tratamento pode incluir:

  • Biópsia;
  • Remoção cirúrgica;
  • Tratamento oncológico, quando indicado.
  • Apenas acompanhamento periódico, já que muitos nódulos benignos não necessitam de cirurgia e podem ser apenas monitorados.

Se forem encontrados cistos mamários, na maioria das vezes, não é necessário tratamento. Quando provocam dor, desconforto ou apresentam características incomuns, no entanto,  podem ser indicados:

  • Acompanhamento clínico;
  • Punção para retirada do líquido;
  • Avaliação complementar;
  • Cirurgia em casos selecionados.

 

Prevenção de nódulos e cistos mamários

Nem todas as alterações mamárias podem ser prevenidas, especialmente aquelas relacionadas a fatores hormonais ou genéticos. Algumas medidas, entretanto, contribuem para a saúde das mamas:

  • Manter peso adequado;
  • Praticar atividade física regularmente;
  • Evitar o tabagismo;
  • Reduzir o consumo de álcool;
  • Realizar consultas periódicas com ginecologista ou mastologista;
  • Seguir as recomendações de rastreamento mamográfico;
  • Procurar avaliação médica sempre que notar alterações nas mamas.


Quando procurar um mastologista?

A avaliação médica deve ser realizada sempre que houver:

  • Caroço ou nódulo na mama;
  • Alteração no formato da mama;
  • Dor persistente;
  • Saída de secreção pelo mamilo;
  • Alterações na pele ou no mamilo;
  • Crescimento de lesões já conhecidas.

O diagnóstico precoce continua sendo a melhor estratégia para identificar alterações benignas e detectar o câncer de mama em seus estágios iniciais.

A maioria dos nódulos e cistos mamários é benigna, mas toda alteração na mama deve ser avaliada por um mastologista para garantir um diagnóstico seguro e um tratamento adequado.

A maioria dos nódulos e cistos mamários é benigna, mas toda alteração na mama deve ser avaliada por um mastologista para garantir um diagnóstico seguro e um tratamento adequado.